懶人的部落格

還記得前陣子紅極一時的廣告，一名記者問火災現場的阿伯，為什麼不逃跑，阿伯回答「我腳都麻了，要怎麼跑？」看似有趣的情節，卻道盡老年人末梢血液循環不良的悲哀。

到底什麼是末梢血液循環？又該如何預防與治療？台北市藥師公會常務理事黃彥儒指出，末梢血液循環不良最常見的症狀就是手冰、腳也冰，尤其冬天一到，有手腳冰冷情況的民眾明顯增加，症狀也更嚴重。

冬天一到 這也冰 那也冰

黃彥儒解釋，身體百分之九十的血液，循環分佈於全身的微血管，從較粗的動脈血管接收血液後，微血管藉由綿密的網絡，將血液輸送至各器官組織，以提供該處細胞所需的養分，而所謂的末梢，並非只針對手和腳，而是指這些寬度僅頭髮五百分之一的微血管。

用一個簡單的小動作，就可以清楚的瞭解。用力壓指甲，血液因無法通過而缺血變白，但只要一放開，血液重新流入指頭內的微血管，就恢復成紅潤的顏色，時間幾乎不用一秒，但事實上，距離心臟越遠，血液要到達就越困難，因此血液循環一旦變差，距離最遠的手和腳，也最先出現問題。

國泰綜合醫院神經內科醫師廖品雯表示，氣溫一旦降低，微血管收縮，血液更難送到四肢，手和腳的溫度也就會越來越低，因此有的人一到冬天，手和腳總是冰冰的。

抽菸男 易垂頭喪氣

廖品雯說，末梢血液循環不良的原因很多，包括先天的心臟無力、心律不整、貧血等血流不足，無法送到四肢，或是後天缺乏運動使血管彈性變差、水喝太少造成血液濃稠，也都是原因之一。她提醒，抽菸的民眾要注意，香菸中的尼古丁會傷害血管壁，嚴重影響血液循環，而飲食沒有節制的人也要當心，高血壓、高血脂、高血糖會造成血管病變、狹窄，造成末梢血液循環不良，更可能進一步導致動脈阻塞。

由於微血管遍布全身，因此除了四肢冰冷的問題外，不定時的耳鳴、視力逐漸模糊、皮膚因缺少血液供應養分而出現乾燥、脫皮，甚至認知功能下降、記憶力衰退，也都是循環不良會出現的症狀。

此外，床第之間，男性朋友若時常在關鍵時刻垂頭喪氣，廖品雯說，有可能就是末梢血液循環不良引起，因為陰莖要充血才能勃起，血量不足、血流不順，性功能當然就有障礙。 三高不控制 當心截肢

老年人由於心肺功能退化，最容易出現各種末梢血液循環不良的症狀，但黃彥儒提醒，重油、重鹹，又缺乏運動的年輕人，一旦三高上身，血管硬化、血脂堆積，輕則末梢循環不良，重則動脈阻塞。

其中又以高血糖，也就是糖尿病患者腳動脈阻塞最為常見，由於血管長期浸泡在高濃度的糖份中產生病變，初期會因血流不順導致走路疼痛，需要不時停下休息，此症狀又稱為「間歇性跛行」，也就是腳動脈阻塞的前兆，一旦血管嚴重堵塞，雙腳因為缺氧壞死，就必須截肢。

銀杏葉改善循環 規律運動常保健康

黃彥儒說，銀杏葉中的「銀杏葉類黃酮配糖體（Ginkgoflavonglycosides）」，有抗氧化和清除血液中自由基的作用，防止血栓形成，避免血管堵塞，以及「內酯類（Terpene lactones）」可抑制血小板凝聚，讓血流更順暢，是醫院用來改善末梢血液循環的常用藥物。

銀杏葉萃取物為醫師指示用藥，也就是說，若單純手腳冰冷、不舒服，向醫師、藥師諮詢，確認後就可自行購買使用，但三高患者若有末梢循環不良的問題，就應先針對三高進行治療。

黃彥儒提醒，國內、外藥廠生產的銀杏葉萃取物品項眾多，因此在選購時要有「藥字號」，才是衛福部核可販售的藥品，也代表效果經過認證；另外要注意的是，雖然銀杏葉萃取物安全無虞、幾乎無副作用，但畢竟還是藥品，只要手腳冰冷的症狀改善，就應停止使用，不建議當保健食品長期食用。

廖品雯則說，銀杏葉萃取物確實有改善循環不良的效果，但使用對象建議是症狀較重或是行動不便的中老年人，一般人還是應養成運動的習慣，以促進全身血液流動、循環、增加血管彈性，並配合均衡的飲食習慣，才是解決末梢血液循環的根本之道。

三個動作 血液循環更順暢

中國醫藥大學附設醫院台北分院骨傷科醫師胡奕晟，以中醫的觀點建議，末梢血液循環不良的民眾，可在飲食中加入兩錢的桂枝或薑黃，促進血液循環，並且保持身體溫暖，血流自然就會順暢。胡奕晟提供三陰交、太衝穴、合谷穴三個穴道（如圖示黃點處），建議民眾每天於左右兩側，以按壓的方式按摩，一天三次、一次三分鐘，就能有效的改善末梢血液循環不良的問題。